hcg500多并不能诊断确定就是宫外孕，这个数值只能代表已经怀孕了，建议你可以隔天对hcg进行复诊，了解hcg数值翻倍的情况是否正常，如果翻倍正常，宫外孕的几率相对是比较低的，如果hcg数值翻倍很不理想、孕40天左右彩超并不能看到宫内孕囊，这个时候基本可以判断是宫外孕了。