胖200斤的孕妇是可以做四维的。四维彩超是孕妇怀孕期间重要的大排畸检查，四维检查与孕妇的体重身高一般没有太大的关系，只要定时去做。排畸的准确率还是比较高的，在医院做四维彩超检测时间可能会长一点，医生会花时间仔细观察胎儿是否有肢体缺陷，或者是某些部位不在超声检查范围内。