夫妻同房有血丝，最为常见的就是处女膜破裂，在第1次性交时就会出血，还伴有疼痛，出血量不是很多，也不会损伤阴道，如果处女膜破裂损伤到局部的血管，就会出血量较多，需要到医院就诊，还有一种是阴道裂伤，在性交的时候。由于性交方式比较粗略导致出现导致阴道受损引起出血，如果患者有宫颈息肉、盆腔炎或者是宫颈炎，同房时也会有出血的症状。