子宫肌瘤需不需要手术，和肌瘤所长的部位及类型有一定的关系。如果是粘膜下子宫肌瘤必须做手术，甚至是0.5厘米的肌瘤都建议做手术去除，因为这直接影响月经；肌壁间的肌瘤如果没有造成特别坏的影响，患者又没有准备怀孕，可以先进行观察，不一定要手术，但肌瘤超过五厘米就要注意。