宫腔镜和输卵管造影的区别主要变现为：宫腔镜检查的时候，是借助膨宫介质扩张子宫腔，通过插入宫腔的窥镜直接观察子宫和输卵管开口处，发现可疑病变并在内镜下取材送病理检查的一种方法，也可以同时进行手术治疗。而输卵管造影是借助于造影剂的显影，观察子宫 输卵管的形态和功能是否正常的检查方法，不能作为治疗的时段。