B超检查是不能够区分子宫肌瘤和子宫肉瘤的，但是可以通过生长速度和病理化验能够确诊。一般子宫肌瘤是一种雌激素依赖性的肿瘤，是一种良性的肿瘤，增长比较慢，会导致月经的变化，肌瘤质地硬，有完整包膜通过病理检查就能够确定。而子宫肉瘤它的生长速度比较快，具有一定的恶变性，质地软，通过做病理活检才能够确诊。