如果同房过后小腹坠痛的话，多考虑房事太用力或者肠道痉挛，腹部受凉或者盆腔炎症导致这种情况，最好做个彩超，看看盆腔有没有炎症，查一下是否有子宫肌瘤，卵巢囊肿，有的排卵期同房也会有一些腰酸肚子坠痛，如果观察两三天自行好转都不要紧，如果持续两三天加重，需要检查清楚，对症消炎治疗。