怀孕一个月的时候自然流产是否需要清宫，需要去做彩超检查看子宫腔内的残留多少。如果是生化妊娠是无需清宫的，和来一次月经基本相似。如果彩超检查子宫腔内残留比较多，已经没有出血症状，这种情况就需要清宫处理，服用收缩子宫、消炎的药物治疗。七天到十天内进一步彩超复查。