妊娠期内胆汁瘀积的具体病因尚不十分明确，可能与孕妇的雌激素增高，从而阻碍了胆汁酸的代谢，使胆汁酸的含量增加有关，也可能跟环境因素、遗传因素有关。此外，慢性肝胆系统病症（肝炎、胆囊炎、胆囊结石）、胰腺炎、家族史、双胎妊娠，怀孕方式等，都是诱发该病的危险因素。如果在孕前就已经存在此类基础疾病，那么，孕后就很容易出现孕期胆汁瘀积。