怀孕4个月时肚子一阵一阵的疼痛，如果孕妇的疼痛症状比较轻微，可以先进行观察。如果疼痛的比较明显，不排除有先兆流产的现象，患者需要去医院进行相关的检查。如果确定是出现了宫缩情况，要在医生的指导下服用对症的药物来帮助抑制宫缩。如果症状出现的比较频繁，要考虑进行住院保胎治疗。