卵巢囊肿是否手术不仅仅凭借囊肿的大小，关键取决于囊肿的性质，可以通过超声检查来分辨囊肿的性质。如果是属于巧克力囊肿、畸胎瘤，只要检查结果是属于实性的，那不管囊肿的大小，都需要采取手术。如果是囊性的，那可以选择先行观察。如果囊性的囊肿较大，那可以选择手术。