月经第四天肚子疼有血块可能是宫寒或者是内分泌紊乱造成的，可以在医生指导下，口服一些益母草或者是乌鸡白凤丸来进行治疗。一定要加强腹部的保暖，避免着凉，期间不要吃一些寒凉生冷刺激油腻的食物，以免导致局部的炎症加重，或出现痛经的情况。