子宫囊肿五公分需要手术的，这种情况子宫囊肿已经属于比较大的了，可以到医院做腹腔镜手术来进行切除，最好选择月经干净后3到7天以后进行，子宫囊肿多数属于良性的，但是也并不排除是恶性的可能，如果长期不治疗的话，可能会压迫到血管引发出血的情况。