盆腔囊肿是否会发生癌变和囊肿的大小并没有很大的相关性，主要是根据囊肿的性质来决定，如果盆腔囊肿出现持续性增大，并且伴随有严重的腹痛等其他不良现象，此时可以到医院完善检查来了解囊肿的性质，比如通过腹部CT或穿刺活检，其中病理学细胞分析是判断癌症的金标准，并根据检查结果积极给予治疗。