人工流产伤害最小。因为药物流产一般是7天以后，才能确定宫腔里是不是还有残留物。如果出现残留物，就需要清宫，但是此时子宫内膜会出现炎性反应，有水肿和充血，如果这个时候清宫，很容易伤到子宫内膜的基底层，引起子宫内膜的损伤和手术后的宫腔粘连，并且手术以后也很容易引起感染。