高危hpv45阳性的女性可以有性生活，但是建议使用安全套，避免出现交叉感染的情况。或者遵医嘱尽快安排治疗，等病情完全恢复之后再进行同房会更加的安全。从结果看是比较危险的，如果确诊属于尖锐湿疣，多是由于不洁的性生活导致了交叉感染，建议可以安排手术治疗，切除外阴的疣体，然后及时复查。