如果是子宫内膜异位症，或者是盆腔炎引起的痛经，那么通过做彩超检查可以确定。痛经也分为生理性和病理性，前者多是由于先天性宫颈口紧，经血流通不畅引起，如果已经有孩子，那么就可以排除，而后者多见于子宫内膜异位症，如巧克力囊肿等，主要表现为痛经，呈进行性加重，那么这时就需要做彩超检查。