怀孕五周出血褐色要考虑是否已经确定了宫腔内妊娠。如果已经确定是宫腔内，这种情况要考虑是先兆流产，需要补充孕酮，严格卧床休息，保胎观察。如果还没有确定是宫腔内妊娠，就出现了阴道出血，一定要查hcg的翻倍情况。彩超注意宫腔外输卵管部位是否有无回声区，来综合评估是否有宫外孕的可能性。