高龄产妇顺产安全还是剖腹产安全，需要综合来判断的。在生产之前，需要对孕妇和胎儿进行综合的评估。如果孕妇有高血压，糖尿病或者是有冠心病的情况，这个时候一般就不建议顺产了，相对顺产的时候发生意外的几率大一些。如果是检查各方面没有异常，而且孕妇的体能比较好，没有出现胎位异常的情况，这个时候就可以采取顺产的方式。