上环可以起到避孕效果，但是有些人上环后还会怀孕，主要有以下原因，如：避孕环没有放置在子宫底部，不能起到避孕作用；模型选择不当，如子宫较大、环较小，会导致环在子宫内移位或脱落，不能起到避孕作用；松开宫内节育器后蹲位的体力劳动导致宫内节育器移位脱落，导致避孕失败。宫内节育器放置时间过长，没有及时更换，子宫内膜月复一月地剥脱及月经冲刷，造成脱环或下移。