先天性一个肾也是可以生育的，建议再空腹抽血化验一下肾功能，如果肾功能正常，那么就可以正常要孩子了，怀孕时期会加重肾负担，注意不要吃伤肾的药物和食物，不要短期大量吃蛋白，更要限制盐的摄入，以免增加肾脏负担，孕期控制好体重，定期复查肾功能。做到这几点一般就不会有问题。