怀孕41周了还不生，如何处理需要根据实际情况而定 。如果胎儿的胎心、胎动正常、羊水清亮、胎盘功能正常，可以再观察几天。如果有胎心、胎动异常的现象，或者是羊水的清亮度下降、或者羊水过少、或者胎盘功能已经出现衰退的现象，就应当遵医嘱选择合适的方法结束妊娠。