主要的区别是症状不一样，先兆流产一般都有过停经史，而且会有恶心以及呕吐等早孕反应，而月经是在来月经前会出现小腹部痛以及腰酸等症状。假如女性在平常的时候月经比较正常，突然出现了停经史有可能是怀孕，需要到医院进行抽血化验或者腹部B超来诊断。当确诊怀孕以后出现了阴道流血可能是先兆流产，就要根据自身情况对症处理。