射精困难和不射精的原因主要考虑是由于射精阈值太高，无法达到射精阈值，从而引起不射精症或者射精困难。第一，由于阴茎神经敏感性降低造成阴茎勃起后性生活无法刺激大脑皮层分泌足够的五羟色胺，引起射精中枢无法兴奋。第二，由于长时间手淫习惯或者不良的自慰习惯，比如压床板。