你好，根据你所描述的这种情况，小儿阴囊肿大不对称，多考虑鞘膜积液，这种情况多表现为单侧阴囊肿大下坠，透光试验阳性。主要是由于小儿鞘突闭合较晚，所导致，一般情况小儿可以观察到两岁，如果两岁仍不能吸收，则建议必须手术治疗。长期鞘膜积液会影响睾丸血运，以免影响精液质量的情况发生。