新生儿阴囊一大一小常见的原因是鞘膜积液、疝气，鞘膜积液往往都会自行吸收，平时对宝宝没有影响。若存在疝气，孩子平卧位置时可以回纳，哭闹或者用力时会下降，只要没有嵌顿都是没有问题的，如果有嵌顿需要及时手术治疗。两者的鉴别可以进行透光试验，鞘膜积液透光试验呈阳性。