男性射精功能障碍的原因很多，首先最常见的是逆行射精，表现为性欲，勃起正常，有射精快感，但是没有精液射出，射精快感后检查尿液可见大量精子，目前认为逆行射精的原因为膀胱逼尿肌神经受损引起的，最常见的疾病为糖尿病。其次性欲，勃起正常，手淫可以射精，性生活无法射精，主要原因考虑手淫过度或者频繁，引起射精阈值升高，阴道内压力无法达到手握力度，无法达到射精阈值引起射精。