男性患者在小便时有尿道的疼痛感，首先考虑是尿道炎引起的，为细菌性的感染，因为在疼痛之前存在性生活，所以不排除是由于性伴侣存在存在阴道炎或者月经期的可能性。另外因为性生活比较剧烈，所以也不排除是存在阴茎海绵体的损伤的可能性。可以检查尿常规，若存在白细胞升高的情况，则为尿道炎引起，需要给予消炎药抗感染治疗。