首先考虑患者本身就存在腰部的疾病，比如腰肌扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、椎管狭窄等，当进行性生活时，由于动作比较剧烈、幅度较大，而且射精时全身肌肉容易收缩，因此容易引起腰部病患处出现疼痛，或者原有的疼痛症状加重。另外也可能患者存在肾虚，本身就有腰膝酸软的表现，因此射精后加重。