20个月宝宝一天拉三四次一般来说是不正常的。20个月的宝宝，一天拉一到二次是比较正常的，拉三四次很有可能是急性胃肠炎引起的，也有可能是腹部受凉导致的。可以在医生指导下服用抗感染和止泻药物进行治疗，同时服用益生菌调节肠道菌群。适当给孩子喝些温开水，避免脱水。一定要注意饮食卫生，饭前便后要洗手。