孩子的腿粗一般是由先天性遗传因素和后天锻炼共同决定的。每个人的个人体型都是有很大差异的，有的孩子先天腿就比较粗，这个有遗传因素。如果出生以后营养比较充足，导致腿部脂肪堆积也会显得比较粗。如果平时孩子锻炼比较多，经常采取一些跑跳类的活动，小腿的肌肉就会比较发达，肌纤维增粗，也会出现腿粗的情况。