结扎过了20年，在理论上来说，通过手术的手段是可以接上的，也就是说能够怀孕的，可是已经经过了20年这个时候女性的卵巢功能以及生育能力方面都会发生很大的变化，所以是否能够生孩子还真不太好说，如果无法生育，可以选择使用辅助生殖的技术，比如说使用试管婴儿的方式。