判断子宫内膜炎，首先要看临床症状，主要包括小腹痛（不一定在月经期间）、不规则阴道流血、白带异常、褐色分泌物等，其次需要做妇科查体，子宫有明显的压痛。最后，可以做妇科彩超及化验白带常规等来最终确定。您目前的情况主要是在月经第一天有明显的腹痛，这一般是属于“痛经”，不能说明有子宫内膜炎的。