38周孩子没胎心一般是不能保住的。因为孩子已经没有胎心了，有可能是因为宫内缺氧，引起孩子出现窒息，只能立即通过引产的方式让孩子分娩出来，术后要配合医生做清宫手术，避免感染伤到孕妇的身体，找出引发胎儿失去胎心的真正原因。患者在平时要保证良好的心态，避免过于悲伤，影响心情。