生理性飞蚊症和病理性飞蚊症的区别主要是看有无致病因素及眼底有无异常，这种情况的鉴别需要到眼科就诊检查后，由眼科医生根据您的眼部检查结果进行判断的。一般是无致病因素，眼部无器质性病变，眼底无异常的玻璃体混浊属于生理性飞蚊症，若有致病因素如眼底出血、葡萄膜炎等引起的飞蚊症属于病理性玻璃体混浊。