不一定会导致癌变，充血大多数是直肠炎症或者直肠损伤引起的，癌变导致的充血并不大，一般直肠癌需要做肠癌筛查，排除充血是否存在癌变最佳检查是内镜联合病理学检查，这样才可以确定病变性质，根据检查结果采取对症治疗。目前黏膜充血，建议先口服消炎类药物治疗两周看看，如果症状消失，无需担心。