拔牙全麻和局麻的区别是全麻会失去意识，而局麻只是采取局部麻醉，将麻药注射在牙龈上再进行拔牙。通常拔牙是不会采取全麻的，现在的麻药效果都比较好，因此在局麻的情况下，拔牙的时候也不会感觉到疼痛。而使用全麻会导致自己失去意识，避免拔牙不配合的情况，患者可以根据医生的建议来选择其中一种麻醉方式来手术。