并不一定都需要根管治疗，需要根据病情的严重程度来选择具体的治疗方法，可以选择牙髓切断术治疗，或者是间接盖髓术治疗。牙神经发炎可能是细菌感染引起的，还有可能是化学刺激造成的，通常会受到冷热刺激后出现疼痛症状，另外在晚上的时候疼痛会更加严重，甚至还会诱发脸疼或头痛，可以到医院的口腔科进行影像学检查确诊。