有可能是脑梗塞或者是上火导致的。脑梗塞会使控制舌头的区域缺血，导致说话不清楚，一般可以用活血化瘀和扩张血管的药物来进行改善。如果是之前一直挺好的，最近才出现的舌头肿大，说话不清楚，可能是由于上火引起的，可以去医院的口腔科看一下，在医生的指导下，服用一些药物来进行调理。