一般是上火的原因，也可能是患有口腔疾病造成的，比如牙周炎或者牙龈炎，还可能是存在细菌或食物残渣的因素。老人牙疼可以到医院的口腔科通过湿疹和疱疹检查确诊，必要时需要进行牙髓活力测验判断，若是疼痛严重时，尽量在医生的指导下服用止痛的药物治疗。平常要注意口腔卫生，在晚上睡觉前禁止吃甜食。