通常情况下根管治疗的第三次是严密的充填根管。首先要将第二次根管治疗时放置在根管内的氢氧化钙类的根管消毒材料彻底的冲洗干净，然后将根管吹干，继而在根管内放置主牙胶尖，通过影像学的检查来观察主牙胶尖的长度和直径是否合适，如果均合适，再采用热牙胶垂直加压根充的方法，严密的充填根管。