牙齿蛀牙有了一个洞最好去医院的口腔科进行治疗，看看有没有牙髓的症状，直接去除病变的牙体组织使用复合树脂的材料进行补填。孩子有了蛀牙一般都是平时不注意口腔卫生或者是经常吃一些甜的食品所导致的牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生龋坏，如果出现牙髓症状发生了冷热敏感或者是牙疼的症状，必须去除牙髓组织，可以通过根管进行治疗。