根管治疗五年之后牙根尖出现了炎症，是说明在根管治疗之前，牙齿根尖的感染范围已经比较大，经过根管治疗之后，牙髓腔内的感染物质被彻底清除干净，但是牙根尖区的炎症并没有被机体完全的吸收代谢掉，从而使得根尖牙槽骨内长期存在慢性的炎症，当机体抵抗力下降的时候，慢性炎症就会转变成急性炎症，引起牙齿咬物不适，甚至剧烈的跳痛。