牙尖炎考虑是临床上的根尖炎。根尖炎与牙髓炎的区别有:疼痛的性质不一样，牙髓炎的疼痛比较剧烈，呈持续性的疼痛，夜间睡眠时明显。根尖炎以咬合时疼痛比较明显。牙髓炎的病变部位位于牙髓腔内，并没有波及到根管，根尖炎的炎症已经波及到根管部位。治疗方法都需要采取根管治疗。