大牙烂到只剩牙根，需要根据不同情况选择不同处理方案。如果髓腔底部完好，牙根还有一定长度，并且比较稳固在口腔里面，这时牙根可以保留。如果烂的比较严重，如后牙三个根，已经两根之间已经烂得分开，完全没法用，或根已经烂的很短，引起牙槽骨变得很短，起不到支撑作用，这种情况才可以拔掉。