牙髓炎的患者需要进行根管治疗，根管治疗首先是将牙髓神经失活，然后摘除掉感染的牙髓神经。在这过程中通常是在局部麻醉下进行治疗的，因此在治疗过程中和治疗之后不会出现明显的疼痛。如果再摘除牙髓之后还感觉很疼，多数是由于牙髓炎已经扩散，发展演变成了急性根尖周炎，根尖区域有严重的炎性渗出，因此在摘除牙髓神经之后，牙齿还会有剧烈的跳痛。有的人牙髓神经失活不完全，或者是没有完全摘除牙髓，引起了残髓炎，也会导致疼痛。