不一定需要根管治疗，但与蛀牙严重程度也有一定的关系，若蛀牙比较轻，大多在进行清理并且填充之后能够有效改善，多数不需要根管治疗。但若蛀牙比较严重，引发牙髓炎，则需要采取根管疗法进行治疗。因此若有出现蛀牙的情况，最好及时到医院口腔科进行检查就诊，然后遵医嘱对症治疗。