牙龈上长了一个包，如果长包的位置是靠近根尖部位的牙龈，则说明出现了慢性根尖周炎。在临床治疗上首先要进行根管治疗，如果是局部出现脓肿，那么还需要采用口服甲硝唑，阿莫西林和头孢之类的抗生素来进行联合的消炎。如果长包的位置是靠近牙龈边缘，那么要进行牙龈的冲洗和上药，等到急性期过后要进行彻底的牙周治疗，主要包括超声波洗牙和龈下刮治术。