牙齿是否需要做根管治疗主要有牙神经的状态来决定，如果龋坏的面积非常大，牙洞已经穿通到了牙髓腔，牙髓神经已经出现感染，那么对于这种牙齿必须要经过根管治疗。有的牙齿由于外伤或者蛀牙感染没有明显的疼痛，但是牙髓神经存在的慢性炎症甚至是牙髓神经已经坏死，那么对于这种牙齿也需要进行根管治疗。