牙齿有洞了要立即去医院进行治疗，首先医生会通过具体的临床检查，包括牙髓电活力试验、冷热诊，以及x光片等检查来判断牙洞的范围，以及牙洞是否穿通牙髓腔，如果牙洞没有穿通牙髓腔，那么需要将牙洞内的感染物质清除干净，之后采用复合树脂充填恢复牙体的缺损，如果牙洞已经波及到了牙髓腔，则先要进行根管治疗，然后再进行牙体缺损的修复。